Bộ Y tế vừa công bố Thông tư số 39/2024/TT-BYT, trong đó có một số điều chỉnh và bổ sung cho Thông tư số 35/2016, liên quan đến Danh mục và tỷ lệ, điều kiện thanh toán cho các dịch vụ kỹ thuật y tế của người tham gia bảo hiểm y tế (BHYT).
Theo nội dung của thông tư này, các xét nghiệm chỉ điểm khối u sử dụng kỹ thuật miễn dịch phóng xạ hoặc hóa sinh sẽ được thanh toán theo mức giá dịch vụ của “Xét nghiệm chỉ điểm khối u bằng kỹ thuật hóa sinh”.
Cụ thể các xét nghiệm bao gồm:
– Đối với chẩn đoán ung thư di căn không rõ nguồn gốc: CA 125, CA 15-3, CA 19-9, CA 72-4, CEA.
– Chẩn đoán và theo dõi điều trị ung thư với một trong các xét nghiệm sau: Định lượng CA 125 (buồng trứng); Định lượng CA 15-3 (vú); Định lượng CA 19-9 (tụy, đường mật); Định lượng CA 72-4 (dạ dày); Định lượng CEA (ung thư biểu mô).
– Định lượng CA 19-9: Để theo dõi và chẩn đoán ung thư tái phát, di căn sau điều trị ung thư đại trực tràng, cũng như phân biệt di căn phổi đối với ung thư phổi không tế bào nhỏ.
Theo quy định mới trong luật sửa đổi bổ sung Luật Bảo hiểm y tế, người dân sẽ được hưởng BHYT khi khám chữa bệnh mà không bị phân biệt theo địa giới hành chính, giữ vững tỷ lệ hưởng theo các quy định hiện hành, đồng thời mở rộng cho một số trường hợp cụ thể
Theo quy định mới trong luật sửa đổi bổ sung Luật Bảo hiểm y tế, người dân sẽ được hưởng BHYT khi khám chữa bệnh mà không bị phân biệt theo địa giới hành chính, giữ vững tỷ lệ hưởng theo các quy định hiện hành, đồng thời mở rộng cho một số trường hợp cụ thể.
Theo đó, người tham gia BHYT sẽ được hưởng 100% chi phí khi khám chữa bệnh tại các cơ sở khám chữa bệnh cấp ban đầu trên toàn quốc; 100% chi phí khi khám chữa bệnh nội trú tại các cơ sở khám chữa bệnh BHYT cấp cơ bản; và 100% mức hưởng khi khám chữa bệnh tại bất kỳ cơ sở khám chữa bệnh bảo hiểm y tế cấp cơ bản, cấp chuyên sâu, được xác định là tuyến huyện trước ngày 1/1/2025.
Đặc biệt, trong một số trường hợp mắc bệnh hiếm hoặc bệnh hiểm nghèo, người bệnh có quyền được đến thẳng các cơ sở khám chữa bệnh cấp chuyên sâu.
