Mức đóng Bảo hiểm ý tế (BHYT) sẽ có thay đổi từ tháng 7/2025
Luật sửa đổi, bổ sung Luật Bảo hiểm y tế năm 2024 sẽ chính thức có hiệu lực từ ngày 1/7/2025. Theo đó, có nhiều quy định sẽ thay đổi liên quan đến người tham gia BHYT, bao gồm mức đóng BHYT.
Theo Khoản 2 thuộc Điều 1 Luật sửa đổi, bổ sung Luật Bảo hiểm y tế 2024, mức đóng bảo hiểm y tế sẽ được xác định theo tỷ lệ phần trăm của tiền lương được làm căn cứ đóng bảo hiểm xã hội bắt buộc theo quy định của Luật Bảo hiểm xã hội (gọi chung là tiền lương tháng), tiền lương hưu hoặc tiền trợ cấp hoặc mức tham chiếu.
Như vậy, mức đóng bảo hiểm được xác định theo tỷ lệ phần trăm của tiền lương tháng, tiền lương hưu, tiền trợ cấp như hiện nay còn được xác định theo mức tham chiếu (tức hiện tại đang được quy định là mức lương cơ sở).
Theo Điều 14 thuộc Luật bảo hiểm y tế 2008 được sửa đổi bổ sung bởi khoản 12 thuộc Điều 1 Luật Bảo hiểm y tế sửa đổi 2024, tiền lương, tiền công, tiền trợ cấp sẽ làm căn cứ đóng bảo hiểm y tế được quy định như sau:
+ Đối với người lao động mà thuộc đối tượng thực hiện chế độ tiền lương do Nhà nước quy định thì sẽ căn cứ để đóng bảo hiểm y tế là tiền lương tháng theo ngạch bậc, theo cấp quân hàm và các khoản phụ cấp chức vụ, phụ cấp thâm niên vượt khung cũng như phụ cấp thâm niên nghề (nếu có).
+ Đối với những người lao động hưởng tiền lương, tiền công theo quy định của người sử dụng lao động thì sẽ căn cứ vào tiền lương, tiền công tháng được ghi trong hợp đồng lao động.
+ Đối với người hưởng lương hưu, trợ cấp mất sức lao động, trợ cấp thất nghiệp hằng tháng thì sẽ căn cứ vào tiền lương hưu, trợ cấp mất sức lao động, trợ cấp thất nghiệp hằng tháng.
+ Đối với đối tượng không thuộc các đối tượng trên thì căn cứ để đóng bảo hiểm y tế là mức tham chiếu.
Trong đó, mức tiền lương tháng tối đa để tính số tiền đóng bảo hiểm y tế sẽ là 20 lần mức tham chiếu.
Mức đóng bảo hiểm y tế từ ngày 1/7/2025
Khoản 11 thuộc Điều 1 Luật sửa đổi, bổ sung Luật Bảo hiểm y tế 2024 sửa đổi, bổ sung Điều 13 Luật BHYT 2008 về mức đóng và trách nhiệm đóng bảo hiểm y tế đã quy định rất chi tiết về mức đóng BHYT của các nhóm đối tượng từ ngày 1/7/2025.
Theo đó, mức đóng do người sử dụng lao động đóng hoặc người lao động đóng hoặc cùng đóng sẽ tối đa bằng 6% tiền lương tháng, trong đó người sử dụng lao động đóng 2/3 và còn lại người lao động đóng 1/3, được áp dụng cho những đối tượng quy định tại các điểm a, c, d và e khoản 1 thuộc Điều 12 của Luật sửa đổi. Với các đối tượng đóng theo hộ gia đình hoặc đóng theo cá nhân tham gia thì sẽ tối đa bằng 6% mức tham chiếu. Cụ thể, nhóm tự đóng bảo hiểm y tế sẽ bao gồm:
– Những người thuộc hộ gia đình tham gia bảo hiểm y tế theo hình thức hộ gia đình;
– Những người sinh sống và làm việc, người được nuôi dưỡng, được chăm sóc trong các tổ chức, cơ sở từ thiện, tôn giáo;
– Những người lao động trong thời gian nghỉ không hưởng lương hoặc đang tạm hoãn hợp đồng lao động;
Đối với thành viên hộ gia đình cùng tham gia bảo hiểm y tế theo hình thức hộ gia đình trong một năm tài chính thì được giảm trừ mức đóng như sau:
– Người thứ nhất sẽ đóng tối đa bằng 6% mức tham chiếu;
– Người thứ hai, thứ ba, thứ tư sẽ đóng lần lượt bằng 70%, 60%, 50% mức đóng của người thứ nhất;
– Từ người thứ năm trở đi sẽ đóng bằng 40% mức đóng của người thứ nhất.
