Đây là lần mang thai lần thứ 4 của chị, trong đó một lần sảy thai, con thứ hai nặng 4 kg. Lần này mang thai đến tuần thứ 28 chị được phát hiện đường máu cao nhưng không điều trị. Những lần khám thai sau đó, kết quả siêu âm thấy thai to và đa ối, thai phụ có triệu chứng khát nước, tiểu nhiều song không cho là nguy hiểm.
Cách đây một tuần, ở tuần thứ 40, thai phụ đi khám thấy tim thai chậm, chuyển đến Bệnh viện Bạch Mai thì đã mất tim thai, bác sĩ phải mổ lấy thai lưu.
“Bệnh nhân đã quá chủ quan”, TS.BS Nguyễn Quang Bảy, Trưởng Khoa Nội tiết và Đái tháo đường, Bệnh viện Bạch Mai, nói và chỉ ra bệnh nhân có rất nhiều yếu tố nguy cơ hoặc dấu hiệu bị đái tháo đường như tiền sử có bố đẻ bị đái tháo đường type 2, tiền sử đẻ con to, thai to và đa ối; đã phát hiện đường máu cao, có triệu chứng của đái tháo đường.
Theo bác sĩ Bảy, kết quả xét nghiệm HbA1C (chỉ số đường huyết) lúc vào viện của bệnh nhân là 8,3%, chứng tỏ đường máu cao từ 3-4 tháng trước. Vì vậy, thai chết lưu là hậu quả tất yếu, có thể do bị nhiễm toan hoặc bị dị tật tim, thần kinh nặng.
Bác sĩ khuyến cáo phụ nữ mang thai có các yếu tố nguy cơ sau: tuổi trên 35, mang thai nhiều lần hoặc thai IVF, tiền sử đẻ con to, gia đình có người thân bị tiểu đường type 2, có thừa cân béo phì, tiền sử hội chứng buồng trứng đa nang hoặc tiền sử bị đái tháo đường thai kỳ ở lần mang thai trước… thì cần được sàng lọc tiểu đường thai kỳ ngay trong 3 tháng đầu.
Ở những lần khám thai đầu, nếu bà bầu không bị đái tháo đường thì cần kiểm tra lại ở tuần thai 24-28. Khi được chẩn đoán đái tháo đường thai kỳ, cần điều trị ngay bằng chế độ ăn, tập luyện và theo dõi đường huyết mao mạch tại nhà, đi khám định kỳ ở chuyên khoa nội tiết.
