Với các bệnh lý liên quan đường tiêu hóa, người dân không tự ý mua thuốc điều trị tại nhà. Ảnh: Plannet.
|
Cụ bà 85 tuổi, ở Hà Nội, được đưa đến Bệnh viện E cấp cứu trong tình trạng viêm phúc mạc toàn thể do thủng ổ loét dạ dày tá tràng. Bệnh nhân cũng mắc nhiều bệnh lý nền như tim mạch, hô hấp, xương khớp, thoát vị đĩa đệm.
Qua khai thác tiền sử, cụ bà cho biết bị đau cột sống thắt lưng mạn tính và đã tự mua thuốc điều trị. Tuy nhiên, trong số các thuốc này có thành phần giảm đau, gây tác dụng phụ lên dạ dày tá tràng, dẫn đến loét và thủng cơ quan này.
Sau 4 ngày chịu đựng cơn đau do thủng dạ dày tá tràng, người bệnh vẫn tiếp tục sử dụng thuốc giảm đau mà không thấy tình trạng thuyên giảm, thậm chí cơn đau ngày càng trầm trọng hơn. Khi xuất hiện triệu chứng sốc nhiễm trùng nặng và bụng trướng nhiều, người phụ nữ này mới được đưa đến bệnh viện.
Ngay khi tiếp nhận, bác sĩ khẩn trương thăm khám và thực hiện các cận lâm sàng cần thiết. Kết quả chụp CT ổ bụng cho thấy viêm phúc mạc do thủng tạng rỗng mặt trước tá tràng và hang vị. Nhận định đây là trường hợp nguy hiểm, có nguy cơ tử vong cao, các bác sĩ đã tiến hành phẫu thuật cấp cứu để khâu lỗ thủng cho bệnh nhân.
ThS.BS Nguyễn Khắc Điệp, khoa Phẫu thuật Tiêu hóa, cho biết việc quyết định phẫu thuật cho cụ bà 85 tuổi là một thách thức lớn đối với các phẫu thuật viên. Cụ bà còn mắc nhiều bệnh lý nền khác, khiến việc lựa chọn phương án phẫu thuật trở nên khó khăn và phức tạp hơn. Vì vậy, mỗi bước trong quá trình phẫu thuật đều được các bác sĩ hội chẩn và lên kế hoạch chi tiết, từ đánh giá tiền mê, kiểm soát huyết áp, đến hồi sức sau mổ, đồng thời phối hợp chặt chẽ giữa các chuyên khoa.
TS.BS Hữu Hoài Anh, Trưởng khoa Phẫu thuật Tiêu hóa, cho biết trong quá trình phẫu thuật, các phẫu thuật viên phát hiện ổ bụng có rất nhiều dịch mủ và giả mạc do lỗ thủng từ môn vị dạ dày xuống mặt trước trên hành tá tràng, với kích thước 2 cm, trên nền ổ loét xơ chai.
Các bác sĩ phải nhanh chóng làm sạch ổ bụng, khẩn trương khâu lỗ thủng dạ dày – tá tràng và lấy mẫu bệnh phẩm để làm xét nghiệm giải phẫu bệnh. Ngay sau mổ, người bệnh được chuyển sang điều trị hồi sức tích cực.
ThS.BS Nguyễn Khắc Điệp chia sẻ rằng thủng tạng rỗng có nhiều nguyên nhân và được đánh giá là bệnh lý cấp cứu ngoại khoa nguy hiểm, đặc biệt đối với người lớn tuổi có các bệnh nền như huyết áp, tim mạch, đái tháo đường. Nếu không được chẩn đoán và điều trị kịp thời, bệnh có thể dẫn đến sốc nhiễm trùng, nhiễm độc nặng và tỷ lệ tử vong rất cao.
“Với các bệnh lý liên quan đến đường tiêu hóa, người dân không nên tự ý mua thuốc điều trị tại nhà. Khi xuất hiện triệu chứng bất thường, người bệnh cần đến ngay các cơ sở y tế để được thăm khám, chẩn đoán và điều trị kịp thời, đặc biệt là đối với người cao tuổi có nhiều bệnh lý nền,” bác sĩ Điệp nhấn mạnh.
